
Què és la ciàtica?
La ciàtica no és una malaltia en si, sinó un símptoma: un dolor que recorre el trajecte del nervi ciàtic, el més llarg del cos, que neix a la regió lumbar, travessa la natja i davalla per la part posterior de la cuixa i la cama. Quan aquest nervi o alguna de les arrels que el formen s’irriten o es comprimeixen, apareix un dolor diferent del d’una contractura habitual: més agut, de vegades com una descàrrega o una cremor, i sovint acompanyat de formigueig.
És una consulta freqüent entre adults, sobretot en l’edat adulta, i en la majoria dels casos millora amb un abordatge conservador. Tot i així, quan el dolor és intens, es prolonga o ve amb altres símptomes, convé que el valori un professional.
Causes més freqüents
L’origen pot ser en diferents punts del recorregut del nervi:
- Hèrnia o protrusió de disc lumbar, que pot irritar una arrel nerviosa en sortir de la columna.
- Estenosi o estrenyiment del canal lumbar, relacionat amb canvis degeneratius propis de l’edat.
- Síndrome del piramidal: tensió del múscul piramidal, situat a la natja, que pressiona o irrita el nervi en el seu pas.
- Sobrecàrrega i tensió muscular de la zona lumbar i glútia després d’un esforç o d’una mala postura mantinguda.
- Embaràs, pels canvis de postura i de càrrega sobre la zona lumbar i la pelvis.
- Altres causes menys habituals, que un metge ha de descartar si el quadre és atípic.
Com ho tractem al centre
El primer és esbrinar què està irritant el nervi. A la valoració de 60 minuts revisem la teva història, explorem la mobilitat lumbar i de maluc, la força, els reflexos i la sensibilitat de la cama, i fem proves que ens orienten sobre l’origen. Si alguna cosa no encaixa amb un quadre mecànic habitual, t’ho diem i et derivem al teu metge.
Segons el que trobem, el tractament pot incloure:
- Teràpia manual sobre la zona lumbar, glútia i del maluc per reduir la tensió i millorar la mobilitat, amb tècniques que respecten la sensibilitat del nervi.
- Punció seca quan hi ha punts gallet a les natges o al piramidal que contribueixen a la molèstia.
- Diatèrmia INDIBA com a complement per ajudar a reduir la sensació de dolor i afavorir la recuperació dels teixits.
- Pilates terapèutic i exercici guiat, introduïts de manera gradual, per recuperar força i control del tronc i la pelvis.
No prometem resultats concrets ni un nombre fix de sessions: cada ciàtica evoluciona al seu ritme i adaptem el pla segons com responguis. Si a més notes dolor lumbar sense irradiació, pots llegir sobre el mal d’esquena i la lumbàlgia.
Què pots fer a casa
Són mesures generals; si alguna augmenta el dolor de la cama de manera clara, suspèn-la.
- Evita el repòs absolut: alterna períodes curts de descans amb passejos suaus a un ritme que no empitjori la cama.
- Cuida com t’asseus: tria una cadira amb respatller, canvia de postura sovint i aixeca’t cada mitja hora.
- Calor local a la zona lumbar o glútia durant 15-20 minuts, amb una tela entre la pell i la bossa, si t’alleuja.
- Estirament suau de la natja: estirat d’esquena, creua un turmell sobre el genoll contrari i apropa la cuixa al pit sense forçar. Mantén 20-30 segons i no continuïs si apareix dolor irradiat.
- Dorm de costat amb un coixí entre els genolls, o d’esquena amb un coixí sota les cames.
- Evita carregar pes i els girs bruscos del tronc mentre el dolor estigui actiu.
Quan anar al metge
Si perds el control de l’orina o de les femtes, notes adormiment entre les cames, la debilitat de la cama augmenta o el dolor apareix després d’un cop o amb febre, ves a urgències sense esperar. Consulta també amb el teu metge si no millores en unes setmanes o si el dolor et desperta a la nit de manera constant.
Demana cita al Vendrell
Si tens un dolor que baixa per la cama i vols saber què el causa i com abordar-lo, et valorem amb cita prèvia, de dilluns a divendres. Truca’ns o escriu-nos per WhatsApp al 625 459 056.