Fisioteràpia per a la ciàtica al Vendrell

La ciàtica és un dolor que baixa des de la zona lumbar o la natja per la part posterior de la cama, causat per la irritació del nervi ciàtic o de les seves arrels. Al nostre centre del Vendrell, la fisioteràpia busca alleujar la irritació nerviosa i la tensió muscular associada, i tornar-te la mobilitat amb exercici adaptat.

També coneguda com: Dolor ciàtic, Ciatàlgia, Lumbociàtica, Dolor que baixa per la cama.

Revisat per Sònia Sieiro, Col. núm. 5936 · Actualitzat:

Símptomes habituals

  • Dolor que va de la zona lumbar o de la natja a la part posterior de la cuixa i la cama
  • Sensació de descàrrega elèctrica, cremor o punxades
  • Formigueig o adormiment a la cama o al peu
  • Dolor que empitjora en tossir, esternudar o estar assegut molta estona
  • Molèstia habitual en un sol costat del cos
  • Sensació de cama pesada o amb menys força
Persona fent un estirament guiat de l’esquena i la cama

Què és la ciàtica?

La ciàtica no és una malaltia en si, sinó un símptoma: un dolor que recorre el trajecte del nervi ciàtic, el més llarg del cos, que neix a la regió lumbar, travessa la natja i davalla per la part posterior de la cuixa i la cama. Quan aquest nervi o alguna de les arrels que el formen s’irriten o es comprimeixen, apareix un dolor diferent del d’una contractura habitual: més agut, de vegades com una descàrrega o una cremor, i sovint acompanyat de formigueig.

És una consulta freqüent entre adults, sobretot en l’edat adulta, i en la majoria dels casos millora amb un abordatge conservador. Tot i així, quan el dolor és intens, es prolonga o ve amb altres símptomes, convé que el valori un professional.

Causes més freqüents

L’origen pot ser en diferents punts del recorregut del nervi:

  • Hèrnia o protrusió de disc lumbar, que pot irritar una arrel nerviosa en sortir de la columna.
  • Estenosi o estrenyiment del canal lumbar, relacionat amb canvis degeneratius propis de l’edat.
  • Síndrome del piramidal: tensió del múscul piramidal, situat a la natja, que pressiona o irrita el nervi en el seu pas.
  • Sobrecàrrega i tensió muscular de la zona lumbar i glútia després d’un esforç o d’una mala postura mantinguda.
  • Embaràs, pels canvis de postura i de càrrega sobre la zona lumbar i la pelvis.
  • Altres causes menys habituals, que un metge ha de descartar si el quadre és atípic.

Com ho tractem al centre

El primer és esbrinar què està irritant el nervi. A la valoració de 60 minuts revisem la teva història, explorem la mobilitat lumbar i de maluc, la força, els reflexos i la sensibilitat de la cama, i fem proves que ens orienten sobre l’origen. Si alguna cosa no encaixa amb un quadre mecànic habitual, t’ho diem i et derivem al teu metge.

Segons el que trobem, el tractament pot incloure:

  • Teràpia manual sobre la zona lumbar, glútia i del maluc per reduir la tensió i millorar la mobilitat, amb tècniques que respecten la sensibilitat del nervi.
  • Punció seca quan hi ha punts gallet a les natges o al piramidal que contribueixen a la molèstia.
  • Diatèrmia INDIBA com a complement per ajudar a reduir la sensació de dolor i afavorir la recuperació dels teixits.
  • Pilates terapèutic i exercici guiat, introduïts de manera gradual, per recuperar força i control del tronc i la pelvis.

No prometem resultats concrets ni un nombre fix de sessions: cada ciàtica evoluciona al seu ritme i adaptem el pla segons com responguis. Si a més notes dolor lumbar sense irradiació, pots llegir sobre el mal d’esquena i la lumbàlgia.

Què pots fer a casa

Són mesures generals; si alguna augmenta el dolor de la cama de manera clara, suspèn-la.

  1. Evita el repòs absolut: alterna períodes curts de descans amb passejos suaus a un ritme que no empitjori la cama.
  2. Cuida com t’asseus: tria una cadira amb respatller, canvia de postura sovint i aixeca’t cada mitja hora.
  3. Calor local a la zona lumbar o glútia durant 15-20 minuts, amb una tela entre la pell i la bossa, si t’alleuja.
  4. Estirament suau de la natja: estirat d’esquena, creua un turmell sobre el genoll contrari i apropa la cuixa al pit sense forçar. Mantén 20-30 segons i no continuïs si apareix dolor irradiat.
  5. Dorm de costat amb un coixí entre els genolls, o d’esquena amb un coixí sota les cames.
  6. Evita carregar pes i els girs bruscos del tronc mentre el dolor estigui actiu.

Quan anar al metge

Si perds el control de l’orina o de les femtes, notes adormiment entre les cames, la debilitat de la cama augmenta o el dolor apareix després d’un cop o amb febre, ves a urgències sense esperar. Consulta també amb el teu metge si no millores en unes setmanes o si el dolor et desperta a la nit de manera constant.

Demana cita al Vendrell

Si tens un dolor que baixa per la cama i vols saber què el causa i com abordar-lo, et valorem amb cita prèvia, de dilluns a divendres. Truca’ns o escriu-nos per WhatsApp al 625 459 056.

Com et podem ajudar

Teràpia manual i massatge

La teràpia manual és el conjunt de tècniques que el fisioterapeuta aplica amb les mans per alleujar el dolor, deixar anar la tensió muscular i recuperar moviment. Al nostre centre del Vendrell la combinem amb massatge terapèutic, massatges relaxants, ventoses i presoteràpia.

Punció seca

La punció seca és una tècnica de fisioteràpia invasiva que utilitza una agulla fina, sense medicament, per desactivar els punts gallet miofascials que causen dolor i contractures. Al nostre centre del Vendrell l’apliquen fisioterapeutes col·legiats amb formació de postgrau específica.

Diatèrmia INDIBA

La diatèrmia, coneguda també com a tecarteràpia o INDIBA, és una tècnica de radiofreqüència que genera calor als teixits profunds per alleujar el dolor i accelerar la recuperació de lesions. Al nostre centre del Vendrell l’apliquem dins d’un tractament de fisioteràpia, mai de manera aïllada.

Pilates terapèutic

El pilates terapèutic és un mètode d’exercici controlat que treballa el control postural, la flexibilitat i la musculatura profunda del tronc. Al nostre centre del Vendrell l’impartim en grups reduïts guiats per fisioterapeutes, amb exercicis adaptats a les teves molèsties.

Preguntes freqüents

Quant dura una ciàtica?

Depèn de la causa i de cada persona. En molts casos el dolor va minvant al llarg de diverses setmanes, però de vegades triga més o reapareix. Si portes setmanes sense millora, o el dolor és intens, convé que et valorem per ajustar el tractament.

Puc fer exercici si tinc ciàtica?

Normalment sí, sempre que sigui suau i no augmenti el dolor de cama. Caminar i els moviments controlats solen ser millors que el repòs absolut. Evita els exercicis que reprodueixin o empitjorin de manera clara la irradiació cap a la cama i consulta abans de començar.

La ciàtica sempre és per una hèrnia de disc?

No. L’hèrnia o protrusió discal és una causa possible, però també pot ser deguda a un estrenyiment del canal per artrosi, a tensió del múscul piramidal sobre el nervi o a altres causes. Per això és important una bona valoració.

Necessito una ressonància per fer fisioteràpia?

En la majoria dels casos no cal per començar. Si hi ha senyals d’alarma, debilitat progressiva o el dolor no evoluciona com s’espera, et recomanarem que ho consultis amb el teu metge, que valorarà si calen proves.

Quina és la diferència entre ciàtica i lumbàlgia?

En la lumbàlgia el dolor es queda a la zona lumbar. En la ciàtica el dolor segueix el recorregut del nervi i baixa per la cama, sovint amb formigueig. Poden coincidir, i per això l’exploració distingeix quines estructures hi intervenen.