Què és el mal d’esquena o lumbàlgia?
La lumbàlgia és el dolor que se situa a la part baixa de l’esquena, entre les últimes costelles i les natges. És un dels motius de consulta més freqüents en fisioteràpia i una experiència que la majoria de persones viu com a mínim un cop al llarg de la vida. Pot ser aguda (dura dies o poques setmanes), subaguda o crònica, quan persisteix més de tres mesos.
En la majoria dels casos es tracta d’una lumbàlgia inespecífica: el dolor prové de músculs, lligaments, articulacions o discs, però no hi ha cap lesió greu al darrere. Que no hi hagi una causa greu no vol dir que el dolor sigui imaginari ni que no mereixi atenció: pot limitar molt la feina, el descans i l’esport, i tendeix a repetir-se si no es tracta l’origen del problema.
Causes més freqüents
Poques vegades hi ha un únic motiu. El més habitual és una suma de factors:
- Sobrecàrrega muscular per un esforç puntual, aixecar pes amb mala tècnica o un moviment brusc.
- Postures mantingudes: moltes hores assegut davant de l’ordinador, conduint o dret a la feina.
- Sedentarisme i poca força a la musculatura abdominal i lumbar, que redueix el suport de la columna.
- Canvis degeneratius propis de l’edat, com l’artrosi facetària o el desgast del disc, que són força freqüents fins i tot en persones sense dolor.
- Hèrnia o protrusió discal, que de vegades comprimeix una arrel nerviosa.
- Estrès i mal descans, que augmenten la tensió muscular i la sensibilitat al dolor.
Com ho tractem al centre
Cada tractament comença amb una valoració individual de 60 minuts: et preguntem com i quan va aparèixer el dolor, què el millora o l’empitjora i com és el teu dia a dia. Després explorem el moviment de la columna i del maluc, la força i la sensibilitat, i descartem signes que requereixin derivació mèdica.
A partir d’aquí combinem les tècniques que millor encaixen amb tu:
- Teràpia manual i massatge terapèutic per reduir la tensió muscular, millorar la mobilitat de la zona i alleujar el dolor.
- Punció seca quan hi ha punts gallet i contractures que mantenen el dolor, aplicada per fisioterapeutes amb formació de postgrau.
- Diatèrmia INDIBA com a suport per afavorir la recuperació dels teixits i la sensació d’alleujament.
- Pilates terapèutic i exercici guiat per enfortir el tronc, millorar el control postural i reduir el risc de recaigudes.
L’exercici és una part central del tractament: les tècniques manuals donen alleujament, però la millora es consolida quan l’esquena guanya força i tolerància al moviment. No hi ha un nombre de sessions fix; l’ajustem segons la teva evolució. Si el dolor irradia cap a la cama, t’interessarà llegir també sobre la ciàtica.
Què pots fer a casa
Aquestes pautes són generals i segures per a la majoria de persones amb un dolor lumbar comú. Si alguna augmenta clarament el dolor, deixa-la i consulta’ns.
- Mantén-te actiu: camina a un ritme còmode diverses vegades al dia. Evita passar llargs períodes al llit.
- Canvia de postura cada 30-45 minuts si treballes assegut: aixeca’t, camina un minut o estira’t suaument.
- Aplica calor local (una bossa tèbia, 15-20 minuts) si notes la zona contracturada. Posa una tela entre la pell i la bossa.
- Mobilitat suau a quatre grapes: alterna arquejar i corbar l’esquena a poc a poc, 8-10 repeticions, dins d’un rang sense dolor.
- Aixeca pes amb les cames flexionades, mantenint l’objecte a prop del cos i evitant girar el tronc mentre portes la càrrega.
- Descansa bé: un coixí entre els genolls si dorms de costat, o sota els genolls si dorms d’esquena, pot resultar més còmode.
Quan anar al metge
Gairebé tots els mals d’esquena són benignes, però alguns símptomes exigeixen valoració mèdica. Si notes pèrdua de control de l’orina o de les femtes, adormiment entre les cames, debilitat progressiva en una cama, febre o dolor després d’un cop, ves a urgències sense esperar. Repassa també la llista de senyals d’alarma d’aquesta pàgina.
Demana cita al Vendrell
Si el mal d’esquena et limita en el dia a dia, podem valorar el teu cas i dissenyar un pla adaptat a tu. Atenem amb cita prèvia de dilluns a divendres, al centre del barri del Tancat, amb aparcament fàcil a la zona. Truca’ns o escriu-nos per WhatsApp al 625 459 056.