¿Qué es el dolor de espalda o lumbalgia?
La lumbalgia es el dolor que se localiza en la parte baja de la espalda, entre las últimas costillas y los glúteos. Es uno de los motivos de consulta más frecuentes en fisioterapia y una experiencia que la mayoría de las personas vive al menos una vez a lo largo de su vida. Puede ser aguda (dura días o pocas semanas), subaguda o crónica, cuando persiste más de tres meses.
En la mayoría de los casos se trata de una lumbalgia inespecífica: el dolor proviene de músculos, ligamentos, articulaciones o discos, pero no hay una lesión grave detrás. Que no exista una causa grave no significa que el dolor sea imaginario ni que no merezca atención: puede limitar mucho el trabajo, el descanso y el deporte, y tiende a repetirse si no se trata el origen del problema.
Causas más frecuentes
Rara vez hay un único motivo. Lo más habitual es una suma de factores:
- Sobrecarga muscular por un esfuerzo puntual, levantar peso con mala técnica o un movimiento brusco.
- Posturas mantenidas: muchas horas sentado frente al ordenador, conduciendo o de pie en el trabajo.
- Sedentarismo y poca fuerza en la musculatura abdominal y lumbar, que reduce el soporte de la columna.
- Cambios degenerativos propios de la edad, como la artrosis facetaria o el desgaste del disco, que suelen ser frecuentes incluso en personas sin dolor.
- Hernia o protrusión discal, que a veces comprime una raíz nerviosa.
- Estrés y mal descanso, que aumentan la tensión muscular y la sensibilidad al dolor.
Cómo la tratamos en el centro
Cada tratamiento empieza con una valoración individual de 60 minutos: te preguntamos cómo y cuándo apareció el dolor, qué lo mejora o lo empeora y cómo es tu día a día. Después exploramos el movimiento de la columna y la cadera, la fuerza y la sensibilidad, y descartamos signos que requieran derivación médica.
A partir de ahí combinamos las técnicas que mejor encajan contigo:
- Terapia manual y masaje terapéutico para reducir la tensión muscular, mejorar la movilidad de la zona y aliviar el dolor.
- Punción seca cuando hay puntos gatillo y contracturas que mantienen el dolor, aplicada por fisioterapeutas con formación de posgrado.
- Diatermia INDIBA como apoyo para favorecer la recuperación de los tejidos y la sensación de alivio.
- Pilates terapéutico y ejercicio guiado para fortalecer el tronco, mejorar el control postural y reducir el riesgo de recaídas.
El ejercicio es una parte central del tratamiento: las técnicas manuales dan alivio, pero la mejoría se consolida cuando la espalda gana fuerza y tolerancia al movimiento. No hay un número de sesiones fijo; lo ajustamos según tu evolución. Si el dolor irradia hacia la pierna, te interesará leer también sobre la ciática.
Qué puedes hacer en casa
Estas pautas son generales y seguras para la mayoría de personas con un dolor lumbar común. Si alguna aumenta claramente el dolor, déjala y consúltanos.
- Mantente activo: camina a un ritmo cómodo varias veces al día. Evita pasar largos periodos en la cama.
- Cambia de postura cada 30-45 minutos si trabajas sentado: levántate, camina un minuto o estira suavemente.
- Aplica calor local (una bolsa tibia, 15-20 minutos) si notas la zona contracturada. Pon una tela entre la piel y la bolsa.
- Movilidad suave en cuatro apoyos: alterna encorvar y arquear la espalda despacio, 8-10 repeticiones, dentro de un rango sin dolor.
- Levanta peso con las piernas flexionadas, manteniendo el objeto cerca del cuerpo y evitando girar el tronco mientras cargas.
- Descansa bien: una almohada entre las rodillas si duermes de lado, o bajo las rodillas si duermes boca arriba, puede resultar más cómodo.
Cuándo acudir al médico
Casi todos los dolores de espalda son benignos, pero algunos síntomas exigen valoración médica. Si notas pérdida de control de la orina o las heces, adormecimiento entre las piernas, debilidad progresiva en una pierna, fiebre o dolor tras un golpe, acude a urgencias sin esperar. Repasa también la lista de señales de alarma de esta página.
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