Què és la fasciïtis plantar?
La fàscia plantar és una banda gruixuda de teixit que va des del taló fins a la base dels dits i sosté la volta del peu. La fasciïtis plantar (o fasciopatia plantar) apareix quan aquesta fàscia es sobrecarrega i s’irrita, sobretot a la inserció a l’os del taló.
És una de les causes més freqüents de dolor de taló en adults, tant en persones actives com en les que passen moltes hores dretes. El símptoma típic és un dolor punxant al taló amb els primers passos del matí o en aixecar-te després d’estar assegut, que sol alleujar-se en caminar una estona i reaparèixer després de molt temps dret.
Moltes persones senten parlar de l’esperó calcani. És una troballa a la radiografia que pot aparèixer sense dolor i que no sempre és la causa de la molèstia; l’origen sol ser la sobrecàrrega de la fàscia i dels músculs de la panxa de la cama.
Causes més freqüents
- Augments bruscos d’activitat: començar a córrer, caminar molt més del que és habitual o pujar el volum d’entrenament.
- Moltes hores dret o caminant sobre superfícies dures, cosa habitual a l’hostaleria, el comerç o l’ensenyament.
- Rigidesa del tendó d’Aquil·les i dels bessons, que augmenta la tensió sobre la fàscia.
- Calçat molt pla, molt gastat o amb poca subjecció.
- Forma del peu: tant el peu pla com el peu buit poden afavorir la sobrecàrrega.
- Sobrepès i canvis recents en la càrrega corporal.
- Debilitat de la musculatura del peu i de la panxa de la cama.
Com tractem la fasciïtis plantar al nostre centre?
Comencem amb una valoració de 60 minuts: revisem la teva història, el calçat i l’activitat, explorem el peu, el turmell i la musculatura de la cama, i analitzem com camines. Amb això identifiquem què està sobrecarregant la fàscia.
El tractament combina diverses eines, segons el teu cas:
- Ones de xoc sobre la zona dolorosa, una opció habitual quan el dolor es prolonga.
- Punció seca als bessons, al sol i a la musculatura de la planta del peu quan hi ha punts gallet que augmenten la tensió.
- Teràpia manual i massatge terapèutic per alliberar la tensió de la panxa de la cama i de la planta i millorar la mobilitat del turmell.
- Diatèrmia INDIBA per afavorir la recuperació del teixit i alleujar el dolor.
- Exercici terapèutic progressiu, amb estiraments i enfortiment de la panxa de la cama i del peu, que és la part que ajuda que la millora es mantingui.
No hi ha un nombre fix de sessions: s’ajusta a com evoluciona el dolor. També t’orientem sobre el calçat i la càrrega d’activitat. Si en algun moment has tingut una torçada de turmell, consulta la nostra pàgina sobre l’esquinç de turmell.
Què pots fer a casa
- Estira la fàscia. Assegut, creua el peu adolorit sobre el genoll contrari, estira els dits cap a tu fins a notar tensió a la planta i mantén 30 segons. Repeteix-ho diverses vegades al dia, sobretot abans de fer els primers passos del matí.
- Estira els bessons. Posa les mans a la paret, avança una cama i mantén l’altra enrere amb el taló a terra, uns 30 segons per costat.
- Massatja la planta. Fes rodar una pilota petita o una ampolla per la planta del peu durant un o dos minuts, amb una pressió tolerable.
- Enforteix amb calma. Puja sobre les puntes dels peus de manera lenta i controlada, recolzant-te en una paret si ho necessites, ajustant les repeticions al dolor.
- Tria bé el calçat i evita anar descalç o amb xancletes planes durant molt de temps.
- Ajusta la càrrega. Alterna activitat i descans i augmenta l’exercici a poc a poc.
Quan cal anar al metge?
Consulta amb el teu metge si el dolor va arribar després d’un cop o una caiguda, si el taló és calent, vermell o inflat, si notes formigueig o cremor, o si tens diabetis i apareix qualsevol ferida al peu. També si, després d’unes setmanes de tractament, no notes millora.
Si el dolor de taló et limita en caminar, treballar o fer esport, al Centre de Fisioteràpia Sònia Sieiro, al Vendrell, el valorem amb tu. Demana cita al 625 459 056.